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为什么老年人也容易患肝炎?

发布时间：2019年1月25日 
 

   60岁以上的人患病毒性肝炎者称为“老年肝炎”，其发病率在老年人传染病中居首位。老年性肝炎部分是由青年时期感染，病情迁延而来；也有的是进入老年期后不慎感染所致。老年急性肝炎以戊型肝炎较多见，慢性则以乙型肝炎多见，但老年慢性肝炎较急性多见。肝炎为何青睐老年人呢？

 

-----------------主要是因为：---------------------

 

1.老年人的身体功能和内脏器官发生了明显的变化，肝脏的改变也不例外。主要表现在：肝脏血流量减少，肝脏代谢功能明显减退，清除病毒和毒素的能力减弱。

 

2.老年人的肝细胞还会出现多核、胞体固缩等老化现象，肝脏本身的再生、修复功能减退。

　

3.老年人由于免疫力及防御疾病的能力下降，患肝炎的可能性也在增加。近些年来，随着生活水平的提高，我国人口老龄化进程不断发展，患老年肝炎的人数也在迅速增加。因此，对于这部分病人应该引起足够的重视。

 

 老年性肝炎预后应当如何处理?

 

预后与是否出现多脏器损害有关。老年性肝炎病死率最高的是肝性脑病，其次是消化道出血、肾衰竭、脑水肿以及各种感染等。

老年性肝炎中淤胆型肝炎较多见，约45%以上可转成慢性活动性肝炎，转为肝硬化者占25%左右。病死率高，预后较差。

 

知识小贴士（每天一小步，成长一大步）：

 

老年性肝炎容易被误诊、漏诊的原因是什么?

 

老年性肝炎在急性感染期症状比较轻微，甚至无症状，故常被忽略，但病理损伤却一直缓慢进行着。到了老年，一旦显性发病，已属慢性肝炎，甚至到了肝硬化阶段。老年肝炎患者中由病毒性肝炎引起者仅约占22.7%，而非老年组约占59.8%。某些外科疾病易被误诊为肝炎，如外科肿瘤中胆管癌、胰腺癌、壶腹癌等较为常见，临床遇到此类患者，应及时进行辅助检查加以鉴别。老年人患胆囊炎及胆石症者较多，但一般症状轻微，疼痛不十分剧烈，而以黄疸、氨基转移酶（ALT）升高为主要表现，容易与肝炎混淆。

如果能将临床的一些细微症状与各种先进的检测手段如B超、CT、核磁共振检查等相结合，综合分析，减少以至杜绝漏诊、误诊是有可能的。

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